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Le Département de l’Ain, acteur vigilant de la santé publique
Depuis 2020, jamais la santé n’aura autant mobilisé la vigilance des pouvoirs publics. Le Département est bien sûr en première ligne puisqu’il s’affirme, aujourd’hui plus que jamais, comme la collectivité de proximité, conjuguant efficacité et réactivité.
La proximité, un atout pour la santé publique
Puisque la solidarité est au cœur de nos compétences d’attribution, nous sommes en permanence à l’écoute des besoins qu’expriment nos concitoyens, toutes générations confondues : parents d’enfants ou d’adolescents, Aindinois en situation de handicap ou de précarité, personnes âgées seules ou accompagnées.
Sous son aspect préventif, la santé compte aussi parmi nos terrains d’intervention.
Grâce à la mise en place du « 30.01 Ain Solidarité j’écoute », — initiative complémentaire à la réorganisation complète de nos services sociaux depuis décembre 2019 —, nous optimisons la relation à l’usager, en les orientant, autant que de besoin, vers les structures qualifiées en matière de santé.
Notre plan de lutte contre la désertification médicale intègre, de surcroît, l’installation de cinq cabines de télémédecine sur des territoires particulièrement défavorisés.
L’état d’urgence sanitaire, déclaré à deux reprises en 2020, a créé une situation exorbitante du droit commun, obligeant les Départements, à raison de leur compétence principale, à pallier les diverses carences opérationnelles et financières qu’a révélées la gestion quotidienne de la pandémie.
En première ligne de la crise sanitaire
Au cours du premier confinement, nous avons veillé à fournir à tous nos agents le matériel de protection, — masques, gel hydro-alcoolique, gants, blouses —, aux fins d’assurer la continuité du service public. Et nous avons tenu à distribuer des tablettes aux résidants des Ehpad, en prévention des risques psychosociaux liés à l’isolement social.
Au cours du second confinement, nous avons ajouté deux nouveaux dispositifs : nous avons mobilisé nos acteurs de l’insertion professionnelle en faveur du recrutement en Ehpad, et nous avons mis en place un soutien psychologique à destination des personnes fragilisées par la pandémie en partenariat avec l’AVEMA.
Toutes ces mesures de solidarité, prises dans le cadre de nos compétences, participent comme il se doit, à la politique nationale de santé publique. Comme tel, nous partageons l’inquiétude de nos partenaires associatifs, qui peinent à répondre aux sollicitations sans le soutien assidu de notre collectivité. Et nous constatons hélas sur le terrain une hausse préoccupante des situations de précarité, parmi des populations jusqu’alors préservées des aléas économiques.
Dès lors, s’impose aujourd’hui l’ardente nécessité de mettre l’état d’urgence sanitaire à la hauteur des véritables enjeux sociaux et des détresses humaines. La santé n’a pas de prix mais elle a un coût. Voilà pourquoi, comme Président du Conseil départemental de l’Ain, j’aimerais que le budget de la Nation prenne sa juste part dans les engagements financiers induits par ces dispositifs innovants, au nom de la prérogative régalienne de l’état d’urgence sanitaire, au nom de l’égalité de traitement devant les charges publiques, au nom de la solidarité nationale. Parce que le principe d’équité sera toujours le pivot du droit à la santé pour tous.
Jean DEGUERRY
Président du Département de l’Ain
L’Assurance Maladie protège durablement la santé de chacun – dans sa vie personnelle ou professionnelle – en agissant auprès de tous. Elle accompagne 60 millions d’assurés tout au long de leur vie, en prenant en charge leurs soins quels que soient leurs ressources, leur situation ou leur état de santé, dont 597 886 assurés dans l’Ain.
Elle garantit ainsi un accès universel aux droits et elle permet l’accès aux soins avec une offre de prévention et d'accompagnement sans cesse enrichie.
L’Assurance Maladie de l’Ain accueille le public sur 7 agences réparties sur le département (Bourg en Bresse, Ambérieu en Bugey, Belley, Jassans-Riottier, Valserhône, Oyonnax, St Maurice de Beynost) ainsi qu’un centre d’examens de santé (examens de prévention en santé, atelier d’éducation en santé).
L’ARS Auvergne-Rhône-Alpes, opérateur public d’État, est engagée depuis maintenant près de 13 ans sur toutes les problématiques de santé publique et de sécurité sanitaire, d’organisation des soins hospitaliers, de ville et médico-sociaux vers les personnes âgées ou celles en situation de handicap.
Composée de près de 950 agents répartis sur les 12 départements de la région (cartographes, gestionnaires de projets de santé, infirmiers, médecins ou pharmacien, techniciens en santé environnementale, juristes, inspecteurs…), elle déploie la politique nationale de santé au plus près du terrain avec comme objectif d’améliorer l’état de santé des habitants de la région, de réduire les inégalités sociales en santé et d’assurer à chacun le meilleur soin et la meilleure prise en charge partout sur le territoire.
Toutes ces missions, elle les mène en lien permanent et étroit avec l’ensemble des partenaires qui agissent et concourent à l’amélioration de la santé de nos citoyens : établissements de santé et médico-sociaux, professionnels du secteur de la santé, associations de prévention et promotion de la santé et tous les partenaires institutionnels (Préfectures, collectivités territoriales, élus…).
Assurer à chacun un égal accès aux droits
LE DROIT DE FAIRE SES PROPRES CHOIX
Mouvement citoyen, l’APAJH milite pour la pleine citoyenneté des personnes en situation de handicap, pour une société où l’ensemble des dispositifs sont accessibles à tous dans le respect des souhaits et attentes de chacun.
UNE FÉDÉRATION APAJH, TÊTE DE RÉSEAU, ET DES ASSOCIATIONS MOBILISÉES
Présente en France métropolitaine et outre-mer, l’APAJH c’est :
92 associations départementales
Près de 700 établissements et services
Plus de 30 000 personnes accompagnées
14 000 collaborateurs
DES VALEURS PARTAGÉES
Les principes républicains : Liberté, Egalité, Fraternité
La laïcité : le creuset du vivre-ensemble, un combat permanent
La citoyenneté : mêmes droits, mêmes devoirs pour chacun
La solidarité nationale : le handicap concerne la société tout entière
UNE ORGANISATION TERRITORIALE
La carte administrative a été découpée en huit territoires dont le territoire rhodanien composé de 12 départements : Ain, Allier, Ardèche, Cantal, Drôme, Isère, Loire, Haute-Loire, Puy de Dôme, Rhône, Savoie et Haute Savoie.
Les établissements APAJH de 5 départements sont en gestion nationale, dont les établissements du département de l’Ain.
UNE ORGANISATION DEPARTEMENTALE
Dans l’Ain, les établissements APAJH sont organisés en plateformes afin de proposer un accompagnement répondant au mieux aux aspirations des personnes, dans une logique de parcours de vie résolument inclusive.
La plateforme d’accompagnement intégré avec spécialité autisme, fortement engagée dans le projet « école inclusive », réunissant les compétences d’un :
- Institut Médico-Educatif (IME) H. LAFAY pour jeunes autistes
- Service d’Education Spéciale et de Soins A Domicile (SESSAD) pour jeunes présentant tous types de déficiences basé sur le bassin burgien et le secteur de Bresse. Ce service accompagne également des jeunes autistes.
- Equipe mobile d’accompagnement médico-social pour personnes autistes à vocation
départementale
- Plateforme de répit pour aidants non professionnels de personnes autistes à vocation départementale
La plateforme emploi et autonomie sociale réunissant les compétences d’un :
- Etablissement et Service d'Aide par le Travail (ESAT) basé sur le territoire de la Côtière (Meximieux) et sur le pays de Gex (Ferney Voltaire)
- Service d’Accompagnement à la Vie Sociale (SAVS) basé sur le territoire de la Côtière et sur le pays de Gex
- Service d’Accueil de Jour (SAJ) basé sur le territoire de la Côtière.
Ces deux plateformes ont mutualisé leurs compétences dans le cadre d’un Pôle de Compétence et de prestations Externalisés (PCPE) qui intervient sur l’ouest du département de l’Ain : la Bresse – le bassin Burgien – la plaine de l’Ain – la Côtière, la Dombes.
Ce dispositif transversal accompagne en priorité des jeunes en attente de place de SESSAD, des jeunes adultes dits sous amendement CRETON, des personnes avec handicap psychique, les familles et les aidants des personnes en situations de handicap.
Le Centre hospitalier de Bourg-en-Bresse (CHB) est l’établissement de santé de référence du département de l’Ain. Il assure l’accès aux soins à une population de plus de 300 000 habitants. Ses activités sont réparties sur trois sites : l’hôpital de Fleyriat qui regroupe les activités de Médecine, Chirurgie et Obstétrique (MCO) et de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), l’Hôtel Dieu accueille trois unités de soins de longue durée (USLD) et la Résidence Emile Pélicand, établissement d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD) comportant une unité d’hébergement renforcée (UHR) et une unité de vie protégée destinées aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et de troubles apparentés.
Le CHB compte près de 400 lits de MCO, 53 de SSR, 120 en USLD, 169 en EHPAD, 137 places pour les activités ambulatoires et près de 2 400 professionnels. En 2020, il a géré 78 036 Résumés d'unité médicale, 1 953 accouchements, 304 382 appels entrants au SAMU 01, 120 116 consultations (hors imagerie, CSP, urgences), 9 863 interventions au bloc, 39 160 passages aux Urgences et 367 patients pris en charge en HAD.
Le Centre hospitalier est en direction commune avec 5 autres établissements du département : le Centre Hospitalier Public d'Hauteville, le Centre Hospitalier de Pont-de-Vaux, l’EHPAD de Montrevel-en-Bresse, l’EHPAD de Cerdon et l’EHPAD de Coligny.
Support du Groupement hospitalier de territoire (GHT) Bresse Haut-Bugey, le CH de Bourg-en-Bresse présente une offre de soins de recours et de proximité répartie en 7 pôles d’activités cliniques, médicotechniques et de support : médecine, chirurgie, soins critiques et non programmés, mère-enfant, gériatrie, cancérologie, transversal et support.
Convaincu que la combinaison essentielle pour assurer une prise en charge efficace et un maillage du territoire afin de répondre au besoin de la population aindinoise résidence dans le lien essentiel Ville-Hôpital, le CH de Bourg-en-Bresse s'attache à le renforcer avec son équipe extra-hospitalière de l'Hospitalisation à domicile (HAD).
Le CHB est investi dans la diversification de l’exercice des professionnels paramédicaux et le développement de nouvelles compétences de haut niveau de maîtrise (pratiques avancées et délégations de compétences). Le CHB accueille 3 instituts de formation (Infirmier, Aide-soignant et Sage-femme) et dispose d’un Centre d’enseignement des soins d’urgence (CESU).
La Clinique chirurgicale Convert fondée en 1919 par les Docteurs Pierre CONVERT et Charles TOUILLON, en plein centre du bassin Burgien, est transférée en 1974 sur le site actuel de 16 000 m².
Sa capacité double, pour atteindre 79 lits, sous l’impulsion de l’équipe médicale qui fonde la Société Clinique Convert SA dans de nouveaux bâtiments.
Le 1er juin 2011 le groupe Générale de Santé cède la clinique Convert au groupe Ramsay Santé.
Désormais, la clinique Convert dispose d'une capacité d'accueil de 180 lits et places ainsi que d'un plateau technique organisé et performant.
La Clinique Convert est une clinique privée à but lucratif qui accueille plus de 20 000 patients en hospitalisation complète et ambulatoire et comptabilise plus de 15 000 passages aux urgences par an.
L’établissement emploie plus de 250 personnes dont 70% de personnel soignant.
La clinique offre une prise en charge globale et coordonnée de ses patients, en ambulatoire ou en hospitalisation en s’organisant autour de pôles multidisciplinaires, d’un Service d’Accueil des Urgences (ouvert 24h/24 - 7j/7) et d’un plateau technique.
En 2021, la Maison du cœur et des vaisseaux, installée sur les murs de la clinique, permet aux praticiens et à leur équipe d’accueillir davantage de patients grâce à leurs nouveaux locaux.
Grand Bourg Agglomération est fière d’accueillir et d’être un partenaire de premier plan des Journées de la santé de l’Ain.
La crise sanitaire l’a confirmée : la santé est une préoccupation majeure des habitants. Grand Bourg Agglomération en a fait une de ses priorités, alors que le territoire n’échappe pas au manque de médecins, comme à l’échelon national.
Dès 2018, des actions ont vu le jour pour favoriser l’installation de professionnels et augmenter l’offre de soins. Ouvertes à Bourg-en-Bresse et Saint-Julien sur Reyssouze, les cabines de télémédecine sont une alternative efficace pour accéder à un rendez-vous rapidement. D’autres projets sont en cours : la création de maisons de santé, le lancement de la première année de médecine à Bourg-en-Bresse, l’embauche de médecins salariés. Toutes les pistes sont envisagées pour répondre à ce besoin de service public de première nécessité.
Nous nous donnons les moyens de relever le défi, convaincus que le territoire dispose de tous les atouts pour accueillir des professionnels de santé dans les meilleures conditions. Riche d’une grande variété de paysages, entre Bresse, Dombes et Revermont, le territoire fait partie des plus dynamiques de l’Ain, avec une population en croissance depuis 20 ans. Sa ville-centre, Bourg-en-Bresse avec ses nombreux services et infrastructures est attractive pour l’ensemble du bassin de vie.
La vie sportive et culturelle est animée toute l’année, portée par trois clubs sportifs professionnels, des centaines d’associations et des établissements d’envergure départementale, comme le Théâtre, le Conservatoire, l’Ecole de cirque ou la Tannerie. Le territoire compte également deux fleurons touristiques, le Monastère royal de Brou et le Camping et Base de loisirs de La Plaine Tonique, qui contribuent à son attractivité.
Consciente des enjeux, l’Agglomération est et restera mobilisée pour faciliter l’accueil des professionnels et favoriser l’accès aux soins. Tous les projets sont étudiés avec la plus grande attention. Merci à tous les partenaires engagés à nos côtés.
Le Président,
Jean-François Debat
Maire de Bourg-en-Bresse
Conseiller régional Auvergne-Rhône-Alpes
Bourg-en-Bresse : Ville santé, active et sportive !
Interview de Nadia Ouled-Salem en 2022
Maire-adjointe déléguée à la Solidarité, Handicap et Liens intergénérationnels, Hygiène et Santé publique
> Quelles actions sont mises en place par la Ville de Bourg-en-Bresse pour favoriser la santé par le sport ?
L’activité physique est une composante déterminante de la santé et du bien-être. La Ville s’attache à permettre à tous de pratiquer un sport. Cela passe bien sûr par l’entretien et la rénovation d’équipements, ainsi que par le soutien aux clubs et aux associations. Nous déployons aussi des installations de proximité pour permettre à tous ceux qui ne sont pas inscrits en club de bouger. Les modules sur notre base de loisirs de Bouvent ou le Streetworkout au parc des Baudières sont des exemples parmi d’autres.
Nous proposons également aux Burgiens une large offre d’activités. Séances gratuites de gym en plein air durant l’été, mise en place de parcours sportifs urbains tous publics pour le sport en famille, ateliers santé, il y a le choix !
Nous allons également au-devant des personnes éloignées du sport. Je pense à nos aînés qui profitent de l’intervention d’éducateurs sportifs pour pratiquer la gym douce ou la danse chaque semaine. Je pense aux personnes en situation de handicap qui bénéficient d’équipements spécifiques comme la mise à disposition gratuite de vélos adaptés... Le sport féminin est également mis en avant. Au-delà des écoles et des clubs, c’est donc toute la population burgienne que nous accompagnons.
> La mobilité est un élément essentiel de l’activité physique. Que fait la Ville ?
C’est une composante centrale de notre politique en faveur du sport et de la santé. Encourager le plus grand nombre, favoriser une mobilité active, c’est bon pour le climat, mais c’est aussi capital pour la santé. Nous avons mis en place un plan vélo dont l’ambition se concrétise par une 2ème place au classement des villes cyclables de la Fédération Française des Usagers de la Bicyclette. Bourg-en-Bresse, c’est 60 km de voies dédiées aux cycles ! Et ce n’est pas fini puisque nous allons créer des itinéraires aménagés et sécurisés avec le réseau vélo express. L’aide à l’achat de vélos est d’ores et déjà un succès. Nos voies vertes jouissent d’une belle fréquentation. Qu’il s’agisse de déplacements quotidiens ou d’une simple balade en famille, nous mettons les moyens pour faciliter l’usage du vélo et encourager les Burgiens à choisir ce mode de transport qui fait travailler le corps et s’évader l’esprit.
> Comment la Ville s’est-elle adaptée aux contraintes imposées par la crise sanitaire ?
En cette période de sédentarité forcée et d’isolement, il était primordial pour la santé mentale et physique des Burgiens de leur apporter des solutions pour s’évader de leur quotidien. Fidèles à notre philosophie générale, nous sommes « allés vers » ! Vers les étudiants, en leur proposant des parcours sportifs urbains, vers les sportifs en leur permettant de pratiquer leur discipline en toute sécurité, en extérieur. Vers toutes et tous, en déployant des activités multisports pour maintenir le lien social. Nous sommes sortis de cette période difficile avec un tissu sportif et associatif préservé, notamment grâce au maintien des subventions municipales allouées aux clubs et au précieux travail des bénévoles.
Le Centre Hospitalier Ain Val de Saône (CHAVS) est composé de trois sites distincts : l’hôpital de Pont de Veyle (médecine, SSR, USLD, EHPAD), l’hôpital de Thoissey (médecine, SSR, EHPAD) et l’EHPAD « La Rivière d’Argent » à Montmerle-sur-Saône. L’établissement fait partie du Groupement Hospitalier de Terrioire (GHT) « Bresse Haut-Bugey », porté par dont l’établissement support est le Centre Hospitalier de Bourg-en-Bresse.
Le CHAVS est un établissement public de santé et médico-social à vocation gériatrique.
L’offre de soins s’articule autour des services de médecine (court séjour gériatrique et Unité de Soins de Longue Durée) ainsi que des services de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR).
Par ailleurs, l’établissement accueille par ailleurs des résidents au sein de ses différents services d’EHPAD et ses Unités de Vie Protégée (UVP). Les résidents atteints d’une maladie neuro-dégénérative peuvent bénéficier d’un Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA).
Enfin, le CHAVS complète son offre de soins en s’adressant aux personnes âgées dépendantes (et leurs proches) vivant à domicile. Aussi, les Services de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) et l’Équipe Spécialisée Alzheimer à Domicile (ESAD) du CHAVS couvrent les cantons de Bâgé-le-Châtel, Pont de Veyle et Thoissey. De la même manière, des accueils de jours proposent un temps de répit pour les aidants des personnes âgées dépendantes.
Depuis 2021, le CHAVS est labellisé « Hôpital de Proximité ». Ce label concrétise l’engagement de l’établissement de s’inscrire dans un projet collectif de territoire dans le but d’apporter des réponses de soins adaptées à la population.
Ainsi, l’établissement va pouvoir accueillir et proposer des consultations de spécialistes (pneumologie, cardiologie,…) donnant tout son sens à la notion d’hôpital de proximité.
Le CHAVS est en direction commune avec La Maison BOUCHACOURT et la Résidence d’Urfé.
La Maison BOUCHACOURT est un EHPAD public situé sur la commune de Saint-Laurent-sur-Saône dont la capacité totale est de 127 lits. Autrefois hôpital local, l’établissement a su conserver son ancrage territorial pour offrir un accueil et un accompagnement de qualité.
La Résidence d’Urfé est un EHPAD public situé sur les communes de Bâgé le Châtel et Feillens dont la capacité totale d’hébergement est de 95 lits. L’établissement est engagé dans une opération de reconstruction qui va permettre aux résidents d’être hébergés avec tout le confort hôtelier moderne nécessaire.
